台灣新冠肺炎疫情在2021年5月15日起大規模爆發,截自5月底止,確診案例已破8,500多例,本土案例超過7,000人,累計死亡124人。北部一名街友,因女友確診,認為自己已經染疫,而有輕生之念,因此求助於平日常與他聯繫的社區關懷訪視員(以下簡稱「社關員」),社關員打了無數通電話,歷經10個單位,卻苦無資源可協助。

「自殺通報個案」和「精神障礙者」是「強化社會安全網計畫」(以下簡稱「社安網」)中關心的族群,均交由社關員負責服務,難度甚高,因此在社安網2.0即將上路的此時,第一線服務人員便亟力呼籲政府能將其分類,以降低服務的困難。在社區感染急速蔓延下,這名曾是「自殺通報個案」的街友,讓我們看見防疫破口再加一處,也看到社安網的不足、亟待修補之處。

日前高雄市因街友群聚引發不安,市府與旅館簽約短期安置140位街友,而實地走訪台南車站,週遭仍有不少街友,甚至有三兩成群的現象,其中亦有未戴口罩或將口罩拉至脖子上的狀況,街友成防疫破口,引發民眾憂心,這全台各地平日就無解的街友問題,在疫情中更顯得困難。

台南車站旁,口罩戴在脖子上的街友也難以管束(照片來源:陳佳楓)

平日疲於奔命的社關員 疫情下更崩潰

據林姓社關員透露,他的同事佑鈞(化名),目前負責關懷自殺通報個案與精障者個案共數十件。在社關員服務人力比過高的情況下,平日就已疲於奔命的佑鈞,在疫情期間規定僅能以電訪了解個案狀況,而疫情也加重許多精障者的症狀,儘管家屬求救也僅能以電話隔空指導。

佑鈞提到日前接獲的棘手個案,是一名街友阿順,因曾有債務和毒癮問題,妻女離家、婚姻破碎,他選擇流浪、偶爾打零工維生,在一次從高架橋企圖跳橋自殺獲救後,由佑鈞介入照顧、持續關懷,近3個月狀態穩定,但無力回家、也無力租屋,疫情下,他連打零工賺取微薄薪資的機會也沒了。

校正回歸再加一  患者未知確診趴趴走

佑鈞表示,阿順兩星期前經常和女友入住旅館,在社區感染大爆發後,曾陪同有萬華接觸史的女友到醫院篩檢,當時醫院告知,若是陽性將通知隔離,若3天仍未接獲通知,表示檢驗結果為陰性,只要自行做好健康管理即可。經過3天都未接到通知,於是倆人安心入住旅館,甚至遊走多地。10天後,阿順的女友突然接到電話通知確診,被安排至中部的防疫旅館,獨留他在台北。無力支付旅館費的他,又返回街頭,卻也因擔心而到醫院篩檢確認自己是否染疫。

街友一直以來都是台灣各縣市難解的社會問題(照片來源:陳佳楓)

理應安排隔離的阿順,因未被匡列而無法入住檢疫旅館,他不敢接觸任何人,又遇上連日大雨,只好躲在公園的涼亭裡,身上的錢不足一千元。他打電話給佑鈞,告知心裡的擔心,並吐露若確診可能尋短;若被匡列,他也無法支付需自行負擔的款項。佑鈞於是協助阿順撥打1922防疫專線,希望有住處可以自我隔離,專線告知該部分是由地方市府衛生局協調,因此撥打給衛生局。衛生局告知災害應變中心有專線可協助集中檢疫,但洽詢災害應變中心卻獲得驚訝回應:「我們沒有查到他被匡列的記錄,該怎麼辦?」

佑鈞於是又打電話給社會局,社工熱心協助詢問遊民集中所,但當下集中所的狀態是多數人住同一房間,亦不適合收容有密切接觸史的個案,因此建議他回歸衛生局。佑鈞再度詢問衛生局,對方告知並無個案資料,但答應嘗試協助阿順登記檢疫旅館,隔天早上獲知阿順仍未接到通知電話的佑鈞,又主動詢問防疫旅館,於是一路追到負責防疫旅館登記的單位,但單位負責人員告知,並未接收到登記,又返回觀光旅遊局詢問才被告知若沒有被匡列,就無法協助登記。

佑鈞再度被轉回衛生局檢疫中心,檢疫中心又建議他詢問民政局,民政局告知「若未被匡列,無法協助」,三度詢問衛生局,有不同的服務人員建議詢問當地衛生所,於是佑鈞撥電話給熟識的公衛護理師,但公衛護理師苦情回應,目前手中有350個疫調個案,想幫忙也有心無力,且衛生局並無協助安排集中管理的地方。一直以來被公共政策排除在外的街友,也在1922的防疫專線中被排除,因為沒有被匡列,就算有防疫概念,也沒有家可自我隔離,因此讓佑鈞求助無門。

街友常因無法解決的多元問題選擇流浪(照片來源:陳佳楓)

大家都想幫忙 卻仍被漏接的街友

佑鈞說:「最後當地的信仰中心願意提供住宿之處,供阿順自我隔離,在等待篩檢結果的過程中,我曾打電話給里長,尋求個案的物資及食物,但因個案有接觸史,沒有裝備,也不敢接近。總之,為了一個可能有自殺風險的人,打電話問了各局處,過程中不乏有人耐心聽我訴說詳情、也有人真的了解需要想幫忙,卻都束手無措。」直至5月31日下午,在佑鈞協助確認阿順的篩檢結果,得知是陰性,才暫時鬆了一口氣。他說:「事實上大家都很辛苦,但社會安全網還是漏接了。」

街友無法解決的問題,在於他們有很多被政府條例排除在外,以及沒有專屬管理單位,唯一可以收容他們的就是遊民收容中心,但因疫情這種特殊狀態下,容易導致這種如阿順求助無門的狀態。疫情中,佑鈞成了破口裡的光,照出了人情冷暖,也照出了強化「社會安全網計畫」中的不足。

社區感染蔓延,全台街友問題棘手(照片來源:陳佳楓)

在社關員人數總進用率高達85%的成效底下,其實潛藏著高流動率的問題。那些期待被接住的個案及家屬們需要的不是訪視次數,而是與社關員質量並重的關係與信任,這些等待被幫助的人們,聲聲呼喚著亟欲上路的社安網2.0停下腳步,聽聽第一線工作人員們的聲音,使政策更貼近實務,才能讓社安網擴及每一個需要的角落,真正接住每一個人。

 

責任編輯:胡善慧、吳素華

採訪撰文:陳佳楓


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