出生才兩週大的蕾蕾，受到原生家庭的不當對待，因重摔造成腦部受傷、一耳聽力喪失，脆弱的生命在醫院接受治療與死神拔河期間，又因感染而罹患白血病，接受骨髓移殖，她的狀況特殊，沒有安置單位與寄養家庭敢收，在醫療機構待了長達5年時間，直到新北市政府推行的「類家庭安心照顧計畫」（以下簡稱類家庭）方案，才離開醫院來到「新家」。
類家庭，給的不只是一個家
初到新家蕾蕾不敢走動，到哪裡都要扶著東西，因為在醫院所有人都告訴她不能亂動、亂跑，前10天她只願意睡在娃娃推車裡，而且一定要繫上安全帶，當她鼓起勇氣進到自己的房間，眾人都很訝異連走路都不敢的她為何選擇上鋪，後來才發現病床都有欄杆，長期住院讓她習慣有欄杆的床，類家庭為此在下鋪也安裝欄杆，她才肯回下鋪。
蕾蕾跟其他孩子一樣會玩家家酒或畫畫說故事，但拿出來的玩偶都貼上ok繃，圖畫最後的結局都是受傷、打針、送醫院，因為這些是5年來她所目睹的一切，任誰看了都很心疼。
罹患白血病的蕾蕾，免疫力下降，因為怕被感染，醫生特別交代出院後不能上學。類家庭的照顧者蘇阿嬤每週要帶她大老遠的回診，經3個月密集回診後狀況改善，才逐漸改為兩週一次、一個月一次，現在只要約3個月去一次，而且免疫系統用藥劑量也從0.6ml逐漸往下調到0.1ml，幾乎可以停藥，正常到國小就學。
在類家庭受到細心照顧，蕾蕾身心都有明顯改善，有一次她出席醫療團隊的感恩會，所有人看到她的改變都很感動，也很感謝蘇阿嬤夫婦將孩子照顧得很好，使她原本像一朵逐漸枯萎的花朵，如今蛻變成欣欣向榮的向日葵。「蕾蕾睡前都會抱抱我，我們陪她長大，她也陪伴我們的老年生活，而且讓我們愈活愈年輕。」蘇阿嬤說。雖然蕾蕾正在被媒合到外國出養，總有一天會與阿嬤分開，但蕾蕾很貼心地說：「阿嬤，我以後會坐飛機回來看妳。」這句窩心話暖了蘇阿嬤的心頭。
在類家庭受到細心照顧的孩子，已逐漸擺脫恐懼能正常與人互動（照片來源：吳素華）
凡事以孩子為優先的照顧設計
新北市政府2017年委託基督教芥菜種會（以下簡稱芥菜種會），在社區中建構兒少的「類家庭」，主要提供遭逢變故或受虐孩子24小時的周全照顧，希望透過與社區無差異的成長環境，發展完善的兒少保護及照顧網絡。新北市社會局兒童少年福利科科長劉倩如認為，類似蕾蕾這樣的狀況的孩子，在類家庭全面性的照顧下，配合醫療、心理諮商、物理治療，能在早療的黃金期中逐漸趕上進度，回歸正統教育。
芥菜種會安置處社區安置部陳主任表示，一般寄養家庭照顧安置的孩子是行有餘力，但遇到一些遭到嚴重疏忽照顧或身心虐待，甚至生母懷孕時吸毒等非常狀況的孩子，需要長時間密集復健、心理治療及大量照顧和療癒的安置過程，對一般寄養家庭來說經常力有未逮。這群最需要照顧的孩子反而在安置體系中容易被漏掉，而錯失2至6歲的復原黃金期，因此類家庭以安置困難照顧的小孩為優先，補足寄養家庭不足之處，且以提供中、長期安置為主，避免孩子在寄養家庭待2年後再被轉到機構，生命歷程出現斷裂及調適困難，「類家庭是以孩子為主的模型，讓他們在同一個環境持續成長。」
類家庭由政府提供公有房舍，給主要照顧者與受照顧的孩子一起居住，除了省掉租屋費用，安置費用依照顧孩子的數量給付，最多照顧4位孩子。芥菜種會的類家庭目前有兩處，各有4戶及7戶，分別照顧9位及22位孩子。多元化的照顧人力設計，讓每戶類家庭能容納更多孩子，避免手足在安置的過程中被拆散。
陳主任說，照顧者雖一同入住社會住宅，仍會因逐漸年老等原因而異動，所以居家環境中的一切安排都以孩子的需求為優先。不管是家長、周邊的老師、早療醫師等人，都是為幫助孩子能在社區內好好成長、發展為目的。類家庭將照顧者細分為主要照顧者、協助家務瑣事的家庭協伴者，及可替代主要照顧者的支援照顧者，除了讓主要照顧者有喘息時間，也避免孩子過度依附主要照顧者，且只有一、兩人照顧，關係發展也會過於狹隘。這些照顧者都須接受職前教育，了解要照顧的小孩、類家運作模式是什麼。
照顧者一同入住住宅，居家環境中的一切安排都以孩子作為優先（照片來源：吳素華）
療癒基礎在於建立信任關係
來到類家庭的孩子都是在原生家庭受過嚴重的創傷，所以造成他們對人的不信任，或對新環境的不安全感。陳主任說，類家庭照顧者都要花很多心力，因為每個小孩都說怕黑、有鬼，不敢自己睡，照顧者就如他們的父母或阿公、阿嬤，要透過床前繪本、互動及陪睡，甚至很多照顧者是睡在中間，兩邊都是緊緊抱著孩子。
過去從事幼教、因為在教會服務而加入類家庭成為主要照顧者的李小姐，照顧的是一對被遺棄在不同保母家的親兄弟，她發現孩子的不安全感讓他們晚上總是要求不要關房門，看到家裡有客人來，就想抱棉被跟人家走，相對也較為叛逆，這些舉動多來自過去被遺棄的經驗。經李小姐長時間的照顧和開導，孩子空洞或斜眼看人的眼神逐漸變得柔和。原本不開口的哥哥有一天親口說：「媽媽我愛你，我愛我們的家」，讓她感動不已。
在類家庭彰顯療癒的關鍵在於人，而非提供多好的物質環境，當孩子重新建立對人的信任，與照顧者有好的依附關係，就能再建構孩子的行為習慣，且每個月有家庭會議，照顧者也會與社工討論，並針對孩子個別的特殊性問題，請求早療系統的其他專業和醫師協助，一起協助孩子健康成長。
投入類家庭的不只是主要照顧者一人，實際上常是整個家庭都投入。半年前從照顧支援者轉為主要照顧者的戴小姐，因為丈夫及女兒的支持而做了這個決定，她說以前先生忙於工作，兩個女兒3歲前都是她獨自照顧，現在夫妻一起投入照顧這些孩子，丈夫說：「原來妳以前帶小孩這麼辛苦」，女兒也提供自身經驗，例如照顧的孩子們吵架時，他們會以過去姊妹解決紛爭的經驗給建議，家人甚至會一起定期討論照顧工作，整個家庭更正向、更有凝聚力。
不只在類家庭內產生凝聚力，類家庭之間的聯繫和互助也與一般寄養家庭不同，陳主任舉新冠疫情為例，當有類家庭的家戶必須居家隔離，其他類家庭會協助採買或送物資，彼此間互相幫忙，讓社區就像一個大家庭。開辦至今，隨著孩子逐漸升上國小、國中，有大量的課輔需求，芥菜種會也希望引進更多大學生作為定期陪伴孩子的課輔志工，期盼更多熱血、熱情的人投入，讓孩子們在長期穩定的關係下成長。
社區的孩子就是我們的孩子
除了透過公部門資源的「類家庭」方案，幫助的是身心受創的孩子，民間還有一些地方性組織，在更前端就透過公部門及企業資源協助，去接住社區中高風險及弱勢家庭的孩子。例如台北市南港的久如社區發展協會，投入的不只是一般的課後輔導，而是要幫助孩子察覺，並協助他們及家庭處理所遇到的問題。
由守護四分溪的生態保育行動開始凝聚社區居民，久如社區發展協會（以下簡稱協會）觀察到每次活動總是有阿公阿嬤帶著孫子孫女同行，主因是許多家長白天為生計奔波，社區內只剩老人與小孩，甚至許多小孩在附近公園遊蕩，所以體認到必須給這些孩童「第二個溫暖的家」。推動「社區的孩子，就是我們的孩子」，這理念爭取到企業經費贊助，原本在公部門擔任社工的蔡弘睿就在理事長謝建志邀約下，擔任社區的專業社工師。
久如社區發展協會打造「第二個溫暖的家」，給孩子成長需要的陪伴（照片來源：久如社區發展協會）
蔡弘睿社工說，若等到青少年階段有偏差行為再介入恐怕會來不及，協會著重在國小開始就給予關鍵的陪伴，他認為陪伴需要更細膩，因為絕大多數來到協會的孩童的家庭情況都有些缺陷，課業之外像是親子互動、父母就業及校園有無遭受霸凌等，必須連結更多心理諮商、早療等的專業和志工，找出並解決問題。
每個故事背後都是耐心的陪伴
一名小學6年級的男孩，因為弱視導致他看起來像是在瞪人，也因此在學校遭到排擠、霸凌。他用兩種方式「保護」自己，一是慷慨的用每次從在市場擺攤的父母那裏拿到的錢，請客來攏絡同學；另一種則是面對有敵意的同學或長輩時，總會握緊拳頭甚至去掐人，父母聞訊總是對男孩一頓毆打，親子衝突裂痕也因此擴大，媽媽曾抱怨：「我真的不知道要怎麼教小孩。」
協會的兒少專員童甯表示，這男孩過去也沒人教他如何控制情緒，經過長期與孩子相處、溝通，她讓孩子以折返跑來宣洩情緒，也讓他慢慢融入同儕之間，現在男孩不再用「喂」叫人，還會主動詢問別人要不要一起玩，與父母的摩擦也減少，不只假日會主動幫父母賣水果，甚至會規畫與媽媽坐火車去玩的行程，男孩的媽媽開心分享：「我兒子搭車時還把我的手攬著。」
協會另一位兒少專員謝宗運也分享一個案例，有位女孩看起來總是感覺很疲憊，原本愛笑的她變得眉頭深鎖，在聊到未來夢想時說自己要當媽媽，深入了解發現家中4個孩子，她是老大，媽媽生了年紀最小的弟弟後，將照顧兩個妹妹的工作都交給她，還包辦洗碗、拖地等家事，媽媽只坐在沙發顧弟弟，這讓她誤以為當媽媽就可以不用做其他事，而在外兼很多工作的爸爸也不了解女兒在家的狀況，直到協會與女孩家長多次溝通後，女孩才慢慢減少家事的量，而漸漸恢復笑容。因此，與家長溝通觀念的磨合，也是協會很重要的工作之一，不斷提醒家長不要只顧工作賺錢，親子間要多互動。
在社區第二個家中，孩子們除了有人陪伴也學習才藝（照片來源：久如社區發展協會）
目前協會的兒少照顧經費來源，四成是企業的資助，三成是台北市社會局的兒少小站經費補助，這些資助讓協會的兒少照顧得以搬到更大的場地。蔡弘睿社工認為，公部門資源的好處是提供穩定租金，滿足場地及水電瓦斯等偏硬體的需求，但政府並不能補助所有項目，其他兒少照顧的需要還是要自己找資源。
蔡弘睿社工說，未來服務方案的目標是希望讓家長能一起參與的，一週至少有一兩次來看怎麼照顧孩子，他們能成為志工，也學習如何與孩子互動，並一起思考如何發展社區產業，讓家長一同在社區內與協會合作一同照顧孩子，讓他們身心健全快樂地長大。
不論是高風險和創傷兒少的社區安置，或社區中本來就需要照顧的弱勢兒少，要讓社區成為孩子的避風港，讓兒少照顧據點能成為兒少的第二個家，這些都需要政府、企業、社區組織與照顧者們一起協作，才可能形成一股強大的支持力量，讓孩子能在社區好好長大。
指導顧問：劉曉春
採訪撰文：洪敏隆
專題企畫：吳素華、崔芳瑜
責任編輯：胡善慧、吳素華
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