新冠疫情在台灣社區蔓延開來,全民陷入一片驚慌之中,加上宣布全國進入三級警戒後,社區中原本銀髮族活躍的關懷據點暫時停止聚會,針對長者服務的社福單位紛紛呼籲,必須更加全面地關注銀髮族群的身心健康。

根據衛福部2021年4月最新統計,去年虐待直系親屬(晚輩虐待長輩)案件達1.8萬多件,與2019年相比暴增近4千件,增幅達25%,是虐待案件中增幅最大的類型,防疫期間民眾居家時間長,與家中長者相處時間增多,恐成為導致老人受虐事件激增之因,為避免讓長者成為無聲族群,不能只倚賴政府的社會安全網,社區應發揮互助功能。

新北市永和區的民權社區發展協會理事長邱秀蘭回顧,5月中旬疫情爆發時的狀況,「真是哀鴻遍野啊!」剛開始社區傳出有居民確診,但當時公家機關處理量能不足,確診居民待在家3天,無法被送出社區前往安置之處,引發社區裡其他長者高度焦慮與恐慌,尤其聽聞年長者為感染新冠病毒的高危險群,社區裡有許多老人向協會哭訴,擔心自己是否被感染,甚至有人跑到自家屋頂上大喊:「是要讓我死嗎?」各種狀況頻傳,協會不僅要對外求助處理確診居民的安置問題,還得要對內安撫長者的焦慮情緒。

新北市永和區民權社區發展協會,在防疫前就有醫院心理師會到社區替長者上課,增強長者的心理指數(照片來源:邱秀蘭)

提醒老人關注自己人生 鼓勵線上互動學習

許多高齡族群平常會去社區關懷據點,或長青學苑之類的社區活動場所,目前因疫情處於三級警戒狀態,幾乎都暫停活動和課程,長輩們只能待在家。長時間與家中晚輩同處一個空間,不免有紛爭,邱秀蘭提到,社區裡有位失智症的長者,去年疫情期間由兒子居家照護,兒子從事水電工,工作大受疫情影響,情緒不穩定,每次協會志工上門送餐時,只要看到開門的兒子一副臭臉、情緒不佳的樣子,就令人好生擔心。

面對這些社區形形色色的長者狀況,邱秀蘭認為應主動出擊,於是從去年開始,社區就主動邀請醫院的心理師來替長者上課,教他們如何與家中的晚輩相處,邱秀蘭和志工們也常常提醒長者,不要給家中晚輩太多壓力,與其把焦點都放在晚輩身上,不如關注自己的人生,做自己喜歡的事情,照顧好自己。經過去年的大力宣導,而且社區長者和協會的情感基礎也足夠,所以今年家庭悲劇驟減。邱秀蘭說:「去年疫情期間真的有很多長輩與晚輩發生紛爭的情況,但今年就好多了。」

疫情期間,長者沒辦法見到自己平常聚會的朋友,協會則替大家成立line群組,固定每天上午和下午有兩個時段,讓大家可以在群組裡發起通話,聊天打屁、互相交換彼此近況。邱秀蘭說:「他們常常都聊到時間超過了還不下線。」對老人來說,每天的空中相會是他們目前生活中的「抒壓必需品」,她說:「老人懂得抒壓很重要!」

社區式照顧、居家式服務靈活轉換

位於花蓮新城鄉的基督教芥菜種會老人日托服務站,也因疫情暫時關閉,平常一週有5天會緊密見到彼此的長者們,此刻都必須待在家中。芥菜種會社區發展處東區服務中心主任吳雅琴說:「社交對老人們來說非常重要,我們在疫情期間持續發揮連繫者和關懷者的功能,每天電話訪問,關心老人在家狀況,也會為一些比較不方便的老人代購物資,在做好防護的措施下,趁上門分發物資的短短時間,確認老人是否安好。」

「有些阿嬤在家太無聊,還會主動跟我們要家庭功課,自己在家做一些以前在社區課程中學過的手作。」除了家庭功課和電訪,服務站有成立線上共學課程和直播課程,邀請長者在家跟著老師一起動一動,用律動和節奏來轉換在家中躁動的心情。也有長輩的家人分享課程改線上,不只是自己看影片運動,而是認識的同學一起上課,有老師會一一點名,阿公聽到老師喊他的名字,感到被關心,感動到快哭出來。

阿嬤在家手作貼布畫「台灣加油」(照片來源:基督教芥菜種會)

防疫時期面對無法群聚的狀況,社區式照顧對於健康或亞健康的長者可以轉為線上關懷,但面對獨居或特別需要居家照護的長者需求,吳雅琴表示,平時在社區建立照顧體系就十分重要,在非常時期或突發狀況,才能快速應變,若社區式照顧無法進行,可以由居家式服務銜接,例如芥菜種會輔導社區居民成立的「照顧服務勞動合作社」在防疫期間即可迅速回應長輩需求,居服員在防護措施齊備下,到有需求的長者家中送餐、送物資、送藥或是幫忙洗澡,以及必要的健康管理照顧。

長者或照護者都不要害怕向外求援

進入防疫居家生活至今,整體環境對高齡者造成莫大的心理壓力,許多第一線的社區關懷員,在這段期間有應接不暇的電話。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿說:「他們常常收到來自高齡者哭訴的電話,也有一些獨居老人,他們並不會主動對外傾訴,必須仰賴前線工作者才能發現問題。」她認為,在防疫期間,社會針對高齡者必須做好疾病管制,同時也要明確規劃重要的民生物資。不管本身是高齡長者或是老人照護者,張淑卿建議,不要被防疫打亂生活節奏,讓生活規律化,維持基礎的身心健康。此外,也應減少新聞的觀看時間,避免過多負面訊息強化自身的憂慮和緊張情緒。

張淑卿提供一個在家中和老人相處的方法,她建議可以趁這段時間和家中長輩一起看看舊相片,回顧家庭故事,也可以和他們從事一些共同活動,例如端午節到了,就可以和長輩一起包粽子,創造彼此互相交流、學習,進而彼此理解的機會。如果身為照護者,身心在這段期間內都承受了巨大壓力,千萬不要害怕向外求助,可以多利用政府的長照專線撥打1966,尋求支援,平安度過難關。

基督教芥菜種會花蓮的C級巷弄長照站,在防疫前,一週有5天和社區長者聚會陪伴,現在因疫情擴散而暫停(照片來源:基督教芥菜種會)

此波疫情爆發社區感染,同時也引爆出許多待處理的社會議題,現在是高齡化社會,銀髮族群的聲音更不應該被埋沒,如何讓高齡族群具有更充分的話語權,讓民眾也能不帶偏見地傾聽他們的聲音,除了政府社安網的保護,與長者生活密切關聯的社區,更應該建構起緊密的互助網,讓長者可以受到充分照顧,安穩的生活。

長者的居家防疫須知(資料整理:黃馨君)

 

責任編輯:胡善慧、吳素華

採訪撰文:黃馨君


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